APPLICATION FORM
1.
POSITION(S):
PERSONAL INFORMATION
2.
SURNAME (as indicated in your international passport):
3.
NAME(as indicated in your international passport):
4.
Father’s name
5.
DATE OF BIRTH:
6.
PLACE OF BIRTH (country, region, city/town/village):
7.
PLACE OF RESIDENCE (country, region, city/town/village, street, apartment)
Post Code
8.
CITIZENSHIP:
Height
9.
MARITAL STATUS (single, married, divorced):
Weight
11.
NUMBER OF CHILDREN:
12.
PHONE CONTACTS :
13.
E-MAIL:
14.
SKYPE:
15.
NEAREST INTERNATIONAL AIRPORT:
KNOWLEDGE OF LANGUAGES
16.
ENGLISH LEVEL
POOR
SATISFACTORY
GOOD
EXCELLENT
17.
GERMAN LEVEL
POOR
SATISFACTORY
GOOD
EXCELLENT
18.
ITALIAN LEWEL
POOR
SATISFACTORY
GOOD
EXCELLENT
19.
FRENCH LEVEL
POOR
SATISFACTORY
GOOD
EXCELLENT
20.
OTHER LANGUAGES (INDICATE PLEASE):
21.
POOR
SATISFACTORY
GOOD
EXCELLENT
22.
NATIVE LANGUAGE:
EDUCATION
23.
NAME OF INSTITUTION:
24.
YEARS OF STUDY, GRADE Specialization:
NEXT OF KIN
25.
RELATION (mother/father, sister/brother, other):
26.
SURNAME, NAME:
27.
TELEPHONE NUMBERS:
28.
ADDRESS:
DOCUMENTS AND CERTIFICATES
NAME
NUMBER
BODY/ORGANIZATION ISSUED THE DOCUMENT
DATE OF ISSUE
DATE OF EXPIRE
29.
INTERNATIONAL PASS
30.
SEAMAN’S BOOK
.
31.
BASIC SAFETY TRAINING
32.
PANAMA SEAMAN BOOK
33.
SECURITY AWARENESS TRAINING
34.
YELLOW FEVER
35.
36.
QUALIFICATION CERTIFICATES
NAME
NUMBER
BODY/ORGANIZATION ISSUED THE DOCUMENT
DATE OF ISSUE
DATE OF EXPIRE
37.
ENDORSEMENT
38.
.
39.
40.
41.
MARITIME EXPERIENCE (LAST CONTRACTS)
VESSEL
FLAG
OWNER/
MANAGMENT
TYPE
RANK
FROM
TO
42.
43.
.
44.
45.
46.
.
WORK EXPERIENCE | ||||||
OCCUPATION OR POSITION HELD | NAME AND ADRESS OF EMPLOYER | TYPE OF BUSINESS OR SECTOR | MAIN ACTIVITIES AND RESPONSIBILITIES | DATES | ||
FROM | TO | |||||
| ||||||
| . | |||||
| ||||||
| ||||||
| . | |||||
| ||||||
|
Hobbies / Skills:
Computer knowledge:
Please indicate where/how you found us | ||
Date |
Заполнение Вами этой анкеты подтверждает Ваше согласие на обработку Ваших персональных данных с целью предоставления услуг по трудоустройству, а также заполненная анкета подтверждает Вашу осведомленность в правах, обозначенных в ст.8 закона Украины «Про защиту персональных данных». Право определения объема обработки персональных данных предоставляется агентству.
Анкета – документ, с помощью которого происходит сбор информации о претенденте на предлагаемую должность, для проведения интервью и оценки соискателя .Пожалуйста внимательно заполните все поля, вставьте фото в указанное в анкете место, укажите дату заполнения и пришлите нам на рассмотрение на **************.